দ্বিতীয় গর্ভাবস্থার জন্য প্রস্তুতি তার নিজস্ব চ্যালেঞ্জ নিয়ে আসতে পারে, এমনকি যদি আপনি সফলভাবে গর্ভধারণ করেন এবং অতীতে জন্ম দেন। এই নিবন্ধটি আপনাকে সেকেন্ডারি বন্ধ্যাত্ব, এর কারণগুলি এবং আপনি যদি আবার গর্ভধারণের জন্য লড়াই করে থাকেন তবে কীভাবে একটি সুস্থ গর্ভাবস্থা নিশ্চিত করবেন সে সম্পর্কে সমস্ত প্রয়োজনীয় তথ্য সরবরাহ করার লক্ষ্য।
সেকেন্ডারি বন্ধ্যাত্ব কি?
সেকেন্ডারি বন্ধ্যাত্ব বলতে পূর্বে প্রাকৃতিক গর্ভধারণের অভিজ্ঞতার পর একটি শিশুকে গর্ভধারণ করতে বা মেয়াদে বহন করতে না পারাকে বোঝায়। আপনি যদি প্রাকৃতিকভাবে আগে জন্ম দেওয়ার পরেও ছয় থেকে বারো মাস গর্ভধারণ করতে ব্যর্থ হন তবে আপনি বা আপনার সঙ্গী সেকেন্ডারি বন্ধ্যাত্বের সম্মুখীন হতে পারেন।
সেকেন্ডারি বন্ধ্যাত্বের কারণ
পুরুষ ও মহিলা উভয়ের উর্বরতা সমস্যা সেকেন্ডারি বন্ধ্যাত্বে অবদান রাখতে পারে। প্রায় এক-তৃতীয়াংশ বন্ধ্যাত্বের ক্ষেত্রে পুরুষদের কারণে হয়, আবার কিছু ক্ষেত্রে নারীর কারণে ঘটে থাকে। অবশিষ্ট কেস হয় উভয় অংশীদারদের সমস্যা বা অজানা উত্স একটি সমন্বয়. সেকেন্ডারি বন্ধ্যাত্বের কারণ পুরুষ এবং মহিলাদের মধ্যে পরিবর্তিত হতে পারে।
মহিলাদের ক্ষেত্রে কারণ:
1. পরিণত বয়স: 35 বছর বা তার বেশি বয়সী মহিলারা ডিমের গুণমান এবং পরিমাণে হ্রাস অনুভব করেন।
2. এন্ডোমেট্রিওসিস: এই অবস্থাটি ঘটে যখন জরায়ুর আস্তরণের অনুরূপ টিস্যু অন্যান্য অঞ্চলে বৃদ্ধি পায়, যেমন ডিম্বাশয়, এবং এটি মহিলাদের বন্ধ্যাত্বের একটি সাধারণ কারণ।
3. ক্ষতিগ্রস্থ বা অবরুদ্ধ ফ্যালোপিয়ান টিউব: ক্ল্যামাইডিয়া বা গনোরিয়ার মতো সংক্রমণের কারণে টিউব ব্লকেজ হতে পারে, যা জরায়ুতে ডিম্বাণু প্রবেশে বাধা সৃষ্টি করে।
4. পলিসিস্টিক ডিম্বাশয় সিন্ড্রোম (PCOS): এই হরমোনজনিত ব্যাধিটি পুরুষ যৌন হরমোন (এন্ড্রোজেন) এর উচ্চ মাত্রার কারণে নিয়মিত ডিম্বস্রাব এবং মাসিক ব্যাহত করে।
5. অত্যধিক ওজন বৃদ্ধি: ওজন বৃদ্ধি PCOS এবং অন্যান্য স্বাস্থ্য সমস্যাগুলির মতো পরিস্থিতিতে অবদান রাখতে পারে যা মহিলাদের ডিম্বাশয়ের কার্যকারিতাকে প্রভাবিত করে।
পুরুষদের মধ্যে কারণ:
1. পরিণত বয়স: 40 বছর বা তার বেশি বয়সী পুরুষদের সাধারণত শুক্রাণু উৎপাদন এবং বীর্যের গুণমান হ্রাস পায়।
2. কম টেস্টোস্টেরন মাত্রা: বার্ধক্য বা যৌনাঙ্গে আঘাতের ফলে টেস্টোস্টেরনের মাত্রা কমে যেতে পারে, যা শুক্রাণু উৎপাদনের জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
3. শুক্রাণুর অস্বাভাবিকতা: বিভিন্ন কারণ, যেমন সংক্রমণ, টেস্টিকুলার ট্রমা, টক্সিন এবং আরও অনেক কিছুর কারণে শুক্রাণু তাদের সাধারণ আকৃতি হারাতে পারে বা কার্যকরভাবে সাঁতার কাটার ক্ষমতা নষ্ট করতে পারে, নিষিক্তকরণকে বাধাগ্রস্ত করে।
4. অ্যাজোস্পার্মিয়া: এই অবস্থাটি পুরুষের বীর্যপাতের মধ্যে কার্যকর শুক্রাণুর অনুপস্থিতিকে বোঝায়।
5. বর্ধিত প্রস্টেট: প্রোস্টেট বৃদ্ধি শুক্রাণুর সংখ্যা হ্রাস করতে পারে এবং বীর্যপাতকে সীমিত করতে পারে।
6. প্রোস্টেট অপসারণ: ক্যান্সারের চিকিত্সা বা অন্যান্য পদ্ধতির সময় প্রোস্টেট গ্রন্থির অস্ত্রোপচার অপসারণ শুক্রাণুর প্রবাহকে ব্যাহত করতে পারে।
7. দেরীতে শুরু হওয়া হাইপোগোনাডিজম (LOH): এই বয়স-সম্পর্কিত সিন্ড্রোম টেস্টোস্টেরন সহ পুরুষ হরমোনের নিঃসরণ হ্রাসের দিকে নিয়ে যায়।
8. ভ্যারিকোসেল: অণ্ডকোষের শিরায় ত্রুটিপূর্ণ ভালভের কারণে ভেরিকোসেল হতে পারে, যা শুক্রাণু উৎপাদন এবং গুণমানকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করে।
9. অত্যধিক ওজন বৃদ্ধি: অতিরিক্ত ওজনের পুরুষদের বীর্যপাতের সময় শুক্রাণু না থাকার বা কম শুক্রাণুর সংখ্যা অনুভব করার সম্ভাবনা বেশি থাকে।
এই কারণগুলি ছাড়াও, ডায়াবেটিস, উচ্চ রক্তচাপ, বিষণ্ণতা, এবং তাদের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত ওষুধগুলি পুরুষ এবং মহিলাদের উভয়ের মধ্যে হরমোনের ভারসাম্যহীনতার কারণ হতে পারে, যা বন্ধ্যাত্বের দিকে পরিচালিত করে।
সেকেন্ডারি বন্ধ্যাত্ব চিকিত্সা
আপনি যদি 35 বছরের কম হন এবং 12 মাস ধরে গর্ভধারণের চেষ্টা করছেন বা আপনার বয়স 35 বছর বা তার বেশি হয়, তাহলে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা বাঞ্ছনীয়। তারা সমস্যার মূল কারণ চিহ্নিত করতে সাহায্য করবে এবং আপনার এবং আপনার সঙ্গীর জন্য উপযুক্ত চিকিৎসার বিকল্পগুলি সুপারিশ করবে।
মহিলাদের জন্য চিকিত্সার বিকল্পগুলি অন্তর্ভুক্ত করতে পারে:
1. ক্লোমিড প্রেসক্রিপশন: ক্লোমিড হল একটি মৌখিক ওষুধ যা ডিম্বস্ফোটন সমস্যাযুক্ত মহিলাদের ডিম উৎপাদনকে উদ্দীপিত করে।
2. জরায়ু অস্ত্রোপচার: জরায়ুর বৃদ্ধি অপসারণ, যেমন দাগ টিস্যু, পলিপ বা ফাইব্রয়েড, যা উর্বরতাকে প্রভাবিত করে
.
3. ল্যাপারোস্কোপিক সার্জারি: ক্ষতিগ্রস্থ বা ব্লক করা ফ্যালোপিয়ান টিউব মেরামত করা বা ন্যূনতম আক্রমণাত্মক কৌশল ব্যবহার করে ফাইব্রয়েড এবং এন্ডোমেট্রিওসিস অপসারণ করা।
4. ইন-ভিট্রো ফার্টিলাইজেশন (আইভিএফ): এই পদ্ধতিতে ডিম্বাশয় থেকে ডিম পুনরুদ্ধার করা, পরীক্ষাগারে নিষিক্ত করা এবং তারপরে ভ্রূণকে জরায়ুতে স্থানান্তর করা জড়িত।
পুরুষদের জন্য চিকিত্সার বিকল্পগুলি অন্তর্ভুক্ত করতে পারে:
1. অন্তঃসত্ত্বা গর্ভধারণ (IUI): একজন মহিলার জরায়ুতে সরাসরি শুক্রাণু ঢোকানো, যা কম শুক্রাণুর সংখ্যা বা দুর্বল শুক্রাণুর গুণমান সম্পন্ন পুরুষদের জন্য উপকারী।
2. টেস্টিকুলার সার্জারি: টেস্টিকুলার ভেরিকোসেল সংশোধন করা, যা শুক্রাণুর গুণমান এবং পরিমাণকে প্রভাবিত করতে পারে।
3. পরিপূরক: পুরুষের উর্বরতা বাড়াতে অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট এবং অ্যান্টি-এজিং সাপ্লিমেন্ট গ্রহণ করা এবং শুক্রাণুর গুণমান উন্নত করার জন্য ড্রাগ থেরাপি বিবেচনা করা।
অতিরিক্ত ওজন বৃদ্ধির কারণে বন্ধ্যাত্বের সম্মুখীন ব্যক্তিদের জন্য, খাদ্য নিয়ন্ত্রণ, নিয়মিত ব্যায়াম এবং সঠিক হাইড্রেশনের মতো কৌশলগুলির মাধ্যমে ওজন পরিচালনা করা উপকারী হতে পারে। এই লাইফস্টাইল পরিবর্তনগুলি বন্ধ্যাত্বে অবদান রাখে এমন অন্যান্য অবস্থার সাথেও সাহায্য করতে পারে, যেমন ডায়াবেটিস, উচ্চ রক্তচাপ এবং চাপ।